Cuando te duele el cuello: causas y métodos de tratamiento.

En medicina, el dolor de cuello comúnmente se llama cervicalgia. Según los resultados de numerosos estudios de detección, a lo largo del año ocurren entre el 12% y el 72% de las personas en edad de trabajar. Esto significa que las sensaciones familiar para casi todas las personas. En el 1,7-11,5% de las personas, la cervicalgia conduce en última instancia a una discapacidad. Averigüemos sus causas más comunes y métodos de tratamiento.

Clasificación de la cervicalgia.

Todo dolor de cuello se divide en agudo y crónico. Los primeros surgen de forma repentina y tienen un carácter pronunciado. Suelen aparecer después de hipotermia, actividad física intensa o levantamiento de objetos pesados. El dolor crónico molesta a una persona constantemente, durante un largo período de tiempo. Son leves, dolorosos y empeoran después de estar sentado o durmiendo durante mucho tiempo en una posición incómoda.

Dependiendo de la ubicación El dolor puede ser visceral, somático superficial y profundo.. El primero ocurre por daño a los órganos internos. El dolor visceral (referido) puede indicar dolor de garganta, enfermedades del esófago o faringe, tiroiditis aguda, disección de las arterias vertebrales o carótidas.

El dolor somático superficial se produce en la piel debido a lesiones o rasguños menores, mientras que el dolor profundo se localiza en los tejidos. La causa de este último suele ser una distensión muscular o una patología de la columna vertebral.

¿Cómo distinguir el dolor visceral del dolor somático? Los primeros son de carácter difuso, es decir, una persona no puede determinar su localización exacta: se irradian a otras partes del cuerpo, acompañados de náuseas, vómitos, mareos, fiebre, etc.

En 2008, el Neck Pain Task Forse propuso lo siguiente:etapas de la cervicalgia:

1. El paciente no presenta síntomas que indiquen anomalías estructurales. La actividad diaria de una persona no está limitada y no requiere exámenes ni tratamientos adicionales. Esta cervicalgia desaparece después de una mínima corrección en el estilo de vida.
2. La persona no presenta signos de daño estructural grave en la columna ni en los órganos cervicales, pero sus actividades diarias se ven ligeramente afectadas. A veces el paciente necesita analgésicos. Para evitar la pérdida de su capacidad para trabajar, necesita cambios en su estilo de vida y ejercicios especiales.
3. La persona no presenta signos de daño orgánico grave, pero sí síntomas neurológicos. El paciente necesita un examen adicional y un tratamiento integral de la patología identificada.
4. El paciente nota la aparición de signos de cambios orgánicos. Le preocupa el dolor intenso en el cuello, que suele indicar lesiones, tumores, mielopatías, enfermedades sistémicas, etc. El paciente requiere un examen minucioso y un tratamiento especializado.

En el cuello, el dolor puede ser central y neuropático. La cervicalgia de origen central ocurre con meningitis, accidentes cerebrovasculares agudos, traumatismo craneoencefálico, aumento de la presión intracraneal y tumores intracerebral. El dolor neuropático aparece por pinzamiento de raíces espinales, neuropatías de túnel, lesiones traumáticas de nervios, polineuropatía, esclerosis múltiple, etc..

Principales causas del dolor de cuello.

El dolor en el área del cuello puede aparecer ocasionalmente o molestar a una persona todos los días. La cervicalgia periódica, que ocurre cada pocos meses, suele ser inofensiva y no indica ninguna patología. Pasan rápidamente después de un descanso adecuado o del uso de ungüento anestésico.

Pero el dolor constante o repentino y severo en el cuello debería causar seria preocupación en una persona.

Tabla 1. Razones principales

Causa	Mecanismo de desarrollo del síndrome de dolor.	Signos característicos de patología.
Trabajo duro o entrenamiento en el gimnasio.	La formación de grandes cantidades de ácido láctico en los músculos. Es esta sustancia la que causa dolor.	El dolor aparece a la mañana siguiente después de una intensa actividad física. Las sensaciones desagradables se intensifican al mover los brazos o girar la cabeza. Se va en unos días
Hipotermia	Desarrollo de neuralgia: dolor en la zona de inervación de los nervios occipitales.	Por lo general, una persona siente dolor debajo de la oreja, en el cuello y en la parte posterior de la cabeza. En la mayoría de los casos, la neuralgia occipital es unilateral: el dolor aparece en un solo lado.
Psicosomática	Formación de bloques musculares: contracciones espásticas de los músculos del cuello y la cintura escapular.	Una persona tiene dolor de cuello sin motivo aparente. Con un examen completo, los médicos no pueden detectar signos de daño a la columna o enfermedades de los órganos internos.
Biomecánica patológica de la cintura escapular.	Alteración del funcionamiento normal de los músculos de la cintura del miembro superior. Distensión y espasmo del músculo trapecio.	Leve deterioro de la movilidad en los hombros y la columna cervical. Dolor doloroso que se intensifica después de estar sentado durante mucho tiempo en la misma posición o realizar trabajo físico.
Osteocondrosis cervical	La aparición de cambios patológicos en uno o más segmentos de movimiento espinal. Deterioro de la movilidad espinal, desarrollo de síndromes de dolor miofascial y pellizco de las raíces espinales.	Dolor, parestesia y alteraciones motoras en la región cervical, que se extienden a la nuca y a las extremidades superiores. Detección de cambios característicos en la columna mediante resonancia magnética y radiografías (osteofitos, disminución de la distancia entre las vértebras, signos de daño en las articulaciones intervertebrales)
Radiculitis cervicobraquial	Desarrollo de un proceso inflamatorio en los nervios que forman el plexo braquial.	Dolor agudo unilateral que se irradia al miembro superior. El paciente se queja de sensación de ardor y entumecimiento en las manos y la nuca. Los síntomas desagradables ocurren después de una hipotermia o un trabajo físico intenso.
tiroiditis aguda	Formación de focos inflamatorios o purulentos en la glándula tiroides con posterior desarrollo de síndrome de dolor.	Dolor agudo e hinchazón en el área de la tiroides. A la palpación, se puede sentir una glándula tiroides nodular, dolorosa y agrandada.
Resfriados y enfermedades infecciosas.	Inflamación de la mucosa de la faringe, laringe, tráquea por inhalación de aire frío o bajo la influencia de factores infecciosos.	La aparición de dolor y dolor de garganta, dolor de cabeza, secreción nasal, aumento de la temperatura corporal. Debilidad general, apatía, disminución de la capacidad para trabajar.
Quemaduras de faringe o esófago.	Exposición a la membrana mucosa de productos químicos, temperaturas altas o bajas con mayor desarrollo del proceso inflamatorio.	Dolor intenso a lo largo del esófago, que se intensifica al tragar.
Dolores de cabeza tensionales	Sobreesfuerzo constante de los músculos de la cintura escapular, estrés frecuente, depresión.	Dolor doloroso difuso en la cabeza, que se irradia a la región cervical.
hemorragia subaracnoidea	Irritación de las membranas del cerebro por sangre que se derrama hacia el espacio subaracnoideo.	Dolor agudo en la parte posterior de la cabeza, que recuerda a un golpe en la cabeza.
Esclerosis múltiple	Daño a las fibras de mielina del cerebro y la médula espinal con mayor desarrollo de síntomas neurológicos.	Dolor repentino en el cuello, que se irradia a la columna. El propio paciente describe sus sensaciones como “descarga eléctrica”
Tumores de la columna, los pulmones y los órganos del cuello.	Compresión de tejido, nervios u órganos por una neoplasia maligna.	Dolor doloroso que persiste durante mucho tiempo. Si tiene tumores de faringe o esófago, una persona tiene dificultad para tragar alimentos.
Inflamación de los ganglios linfáticos.	Desarrollo del proceso inflamatorio en los ganglios linfáticos en respuesta a infección, hipotermia, etc.	Sensaciones dolorosas a los lados del cuello. Al palpar a lo largo del músculo esternocleidomastoideo, puede sentir ganglios linfáticos agrandados y dolorosos.

Exceso de trabajo o hipotermia

Si le duele el cuello después del entrenamiento, la actividad física o un trabajo monótono prolongado, la culpa es la distensión muscular. La actividad física intensa conduce a la formación de ácido láctico, que provoca un dolor intenso. Las molestias desaparecen por completo al cabo de 3-4 días.

Puede producirse dolor de cuello que se irradia al oído después de una hipotermia.. Debido al efecto de la baja temperatura, se desarrolla neuralgia del nervio occipital. La patología se caracteriza por un dolor paroxístico, punzante y ardiente en la parte posterior de la cabeza. La patología puede ser unilateral o bilateral.

Algunas personas suelen tener dolor de cuello después de dormir. La razón de esto puede ser la elección incorrecta de la almohada. Sin embargo, las sensaciones dolorosas también pueden indicar osteocondrosis cervical. Por eso, si te duele el cuello después de dormir, lo primero que debes hacer es cambiar de almohada. Si el dolor no desaparece es necesario acudir a un traumatólogo o vertebrólogo.

dolor psicosomático

Si constantemente tienes dolor de cuello sin motivo aparente, puede deberse a problemas psicosomáticos. Los bloqueos musculares pueden ocurrir debido a emociones reprimidas, terquedad y pensamiento unilateral. Las personas con cervicalgia psicosomática experimentan regularmente dolor y tensión en los músculos de la columna cervical, pero los médicos no pueden descubrir la causa de este fenómeno incluso después de un examen exhaustivo.

Investigaciones científicas recientes han establecido una relación entre las características de la personalidad y la aparición de cervicalgia vertebrogénica. Al final resultó que, el aumento de la ansiedad y la agresividad contribuyen al desarrollo de la osteocondrosis cervical. La relación descubierta puede utilizarse para un tratamiento más eficaz del dolor vertebrogénico en los hombros y el cuello en personas con neurosis o enfermedades similares a las neurosis.

Violación de la biomecánica de la cintura escapular.

La razón por la que le duelen el cuello y los hombros puede deberse a un funcionamiento inadecuado de los músculos de la cintura escapular. La debilidad funcional del deltoides y la sobrecarga de los músculos trapecios conducen a la aparición de puntos gatillo miofasciales, que provocan el desarrollo de dolor. Al principio, hay dolor en los músculos del cuello, pero con el tiempo se desarrollan cambios orgánicos en la columna.

La distribución inadecuada de la carga sobre los músculos de la cintura escapular es una causa común de cervicalgia. Es necesario eliminar la causa de las patologías, es decir, restablecer la biomecánica normal en la cintura del miembro superior. Para lograr esto, debe controlar cuidadosamente su postura y realizar ejercicios especiales.

Osteocondrosis de la columna y sus complicaciones.

¿Le duele constantemente el cuello y la columna entre los omóplatos? Esto puede ser una señal del desarrollo de osteocondrosis de la columna cervical. La patología se caracteriza por la destrucción gradual de los núcleos de los discos intervertebrales con el posterior desarrollo de protuberancias, hernias, espondiloartrosis y espondilosis cervical.

Signos característicos de la osteocondrosis:

• dolor en los músculos del cuello, zona del cuello;
• entumecimiento en la parte posterior de la cabeza;
• movilidad limitada en la columna cervical;
• alteraciones sensoriales en las extremidades superiores;
• ligera debilidad en los brazos;
• tinnitus, mareos frecuentes, dolores de cabeza.

Una persona con osteocondrosis no sólo tiene dolor en la columna, en la zona del cuello. Debido a la tensión muscular refleja, desarrolla síndromes de dolor miofascial. Se caracterizan por la aparición de dolor, parestesia y sensación de entumecimiento en los músculos de la espalda, cintura escapular y miembro superior.

En las etapas iniciales, la osteocondrosis se detecta mediante resonancia magnética.. Posteriormente, la patología se puede diagnosticar mediante radiografía. En las radiografías de la columna cervical, se nota una disminución en la distancia entre las vértebras, cambios patológicos en las articulaciones facetarias y osteofitosis.

Muchas personas se quejan de que no pueden girar el cuello debido al dolor intenso que aparece después de levantar repentinamente algo pesado. Este fenómeno indica la formación de una hernia de disco. La causa del dolor en la espalda, el cuello y las extremidades superiores es el pellizco de una de las raíces nerviosas que emergen de la médula espinal.

Radiculitis cervicobraquial

La enfermedad se caracteriza por la inflamación de los nervios espinales implicados en la formación del plexo braquial. La causa del proceso inflamatorio puede ser intoxicación aguda, hipotermia, pellizco de una raíz nerviosa por músculos espasmódicos, hernias intervertebrales u osteofitos.

Las personas con ciática experimentan dolores intensos en el cuello, la nuca, los hombros e incluso en las extremidades superiores.. Las sensaciones dolorosas ocurren de forma aguda y tienen un carácter ardiente. Muchas personas se quejan de sensación de entumecimiento en la parte posterior de la cabeza, hormigueo en el brazo, alteraciones sensoriales y motoras en las extremidades superiores.

¿Qué hacer si te duele el cuello, te duele girar la cabeza, te cuesta mover el brazo? Busque atención médica de inmediato. La radiculitis cervicobraquial requiere un tratamiento serio que usted mismo no puede proporcionar.

Enfermedades de la tiroides

La mayoría de las patologías de la tiroides no van acompañadas de dolor. Y sólo las personas con tiroiditis aguda (inflamación de la glándula tiroides) sienten dolor en la parte frontal del cuello. Los pacientes también experimentan aumento de la temperatura corporal, escalofríos, debilidad general, dolores corporales y otros signos de intoxicación. Con un examen más completo, puede sentir una glándula tiroides agrandada y dolorosa. En algunos casos, se encuentran varios infiltrados densos.

Muchas personas tienen dolor de cuello después de una punción diagnóstica de la glándula tiroides. Las sensaciones desagradables persisten durante varios días. La causa del dolor es un traumatismo en los tejidos blandos durante el procedimiento.

Enfermedades inflamatorias de los órganos cervicales.

En las enfermedades inflamatorias de la faringe y la laringe, una persona suele tener dolor de garganta y los ganglios linfáticos del cuello se inflaman. La causa de la patología puede ser hipotermia, infecciones, consumo de alcohol de baja calidad o contacto accidental con las membranas mucosas de productos químicos.El daño a la faringe, la laringe o el esófago se indica por un dolor de cuello que empeora al tragar..

Enfermedades que causan dolor de cuello y garganta:

• faringitis;
• laringitis;
• angina de pecho;
• difteria;
• mononucleosis infecciosa;
• escarlatina;
• epiglotitis;
• absceso faríngeo;
• Quemadura química del esófago.

Los lados de la garganta y el cuello duelen con mayor frecuencia cuando estás resfriado. Las causas de la enfermedad son hipotermia, inhalación repentina de aire frío o una larga caminata en el frío. Un buen descanso, té caliente y unas pastillas analgésicas ayudan a afrontar la enfermedad.

Si tiene dolor de garganta en la parte inferior del cuello, debe sospechar de faringitis o traqueítis (inflamación de la laringe o la tráquea). El desarrollo de enfermedades es provocado por una infección viral, la inhalación de aire caliente, frío o contaminado. Si le duele la garganta y la nuca, es posible que se trate de un absceso retrofaríngeo. La patología se caracteriza por fiebre, dificultad para tragar, pérdida de apetito, debilidad general y apatía.

Daño al sistema nervioso central o periférico.

Se produce dolor intenso con hemorragias subaracnoideas. La propia persona los describe como un “golpe en la cabeza” y una sensación de pulsación en la nuca. El paciente desarrolla náuseas, vómitos, confusión y signos meníngeos. La rigidez del cuello aparece aproximadamente 6 horas después de que aparece el primer dolor.

La meningitis tiene un cuadro clínico similar.. Una persona con inflamación de las meninges tiene dolores de cabeza y cuello muy intensos. Las sensaciones dolorosas se intensifican con el movimiento. Durante el examen, se detecta tensión en los músculos occipitales del paciente. Debido a esto, una persona no puede llevar la barbilla al pecho ni siquiera con ayuda externa. Al mismo tiempo, aparece una erupción característica en el cuerpo del paciente.

El dolor de cuello puede ser causado por daño a la médula espinal o a los nervios periféricos, tumores del sistema nervioso central, enfermedades desmielinizantes, etc. Todas estas enfermedades tienen un cuadro clínico polimórfico y el dolor es uno de los síntomas de la patología.

El dolor en la espalda y la columna puede ser uno de los primeros signos de esclerosis múltiple, una enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central. Las personas con esta patología desarrollan el llamado síntoma de Lhermitte. Se caracteriza por una sensación de descarga eléctrica en la parte posterior de la cabeza que se produce cuando la cabeza se inclina hacia adelante.

Neoplasias malignas o benignas

Varios tumores de la columna cervical, faringe, esófago, glándula tiroides u otros órganos también pueden causar dolor. El dolor también puede ocurrir en personas con cáncer de Pancoast, una neoplasia maligna ubicada subpleuralmente en el vértice del pulmón.

Daño muscular

En algunos casos, los músculos laterales del cuello duelen en personas con miositis, polimialgia y fibromialgia. Estas enfermedades se caracterizan por daño a los músculos esqueléticos de cualquier ubicación. Si una persona nota sensibilidad en los músculos del cuello lateral sin motivo aparente, puede tener una de estas enfermedades.

Si le duelen los músculos de la parte frontal del cuello cerca de la laringe, piense si recientemente tuvo que gritar fuerte, cantar fuerte o hablar durante mucho tiempo. Entonces la causa del malestar es el sobreesfuerzo de las cuerdas vocales.

Otras posibles causas de cervicalgia

El dolor en el lado izquierdo del pecho y la clavícula, que se extiende hasta el cuello, suele indicar una enfermedad cardíaca. En personas con un síndrome de dolor similar, se detectan angina de pecho, arritmias, insuficiencia cardíaca o ataque cardíaco.

Los lados del cuello pueden doler en personas con caries, enfermedades de la orofaringe o nasofaringe. Pueden ocurrir sensaciones desagradables con la amigdalitis, inflamación de las amígdalas. Si se nota dolor en los hombros cerca del cuello, esto puede ser consecuencia de escoliosis de la columna cervical y/o torácica.

¿Por qué duelen los ganglios linfáticos del cuello?

Los ganglios linfáticos cervicales se encuentran a los lados del cuello, a lo largo del músculo esternocleidomastoideo. Normalmente son de tamaño pequeño y pueden resultar difíciles de sentir. Sin embargo, en algunos casos, los ganglios linfáticos del cuello pueden agrandarse y causar dolor. Este fenómeno debería ser alarmante, ya que puede indicar enfermedades graves e incluso tumores malignos.

Muy a menudo, el dolor en los ganglios linfáticos del cuello se debe a su inflamación (linfadenitis). La patología se desarrolla en el contexto de amigdalitis, rinitis o infección viral respiratoria aguda.. La razón puede ser su daño por metástasis de tumores de faringe, esófago, pulmones u otros órganos.

Signos de linfadenitis cervical:

• ganglios linfáticos agrandados. En algunos casos, su tamaño puede aumentar a 2-3 centímetros o más;
• la aparición de hiperemia y edema. La linfadenitis suele ir acompañada de enrojecimiento de la piel e hinchazón en la zona de los ganglios linfáticos inflamados;
• sensaciones dolorosas. Una persona tiene dolor detrás de la oreja y el cuello en uno o ambos lados. Puede resultar difícil para el paciente girar la cabeza y realizar movimientos activos de los hombros;
• síntomas de intoxicación. La temperatura corporal aumenta, aparecen escalofríos, debilidad generalizada, apatía y dolores de cabeza. Los fenómenos de intoxicación aparecen en la forma aguda de linfadenitis.

Los ganglios linfáticos cervicales pueden inflamarse después de una larga estancia en una corriente de aire. Muy a menudo, el dolor se siente en el oído y debajo de la oreja en el cuello. Debajo de la piel del paciente se pueden sentir ganglios linfáticos ligeramente agrandados y dolorosos.

¿Los ganglios linfáticos del cuello están inflamados y dolorosos, pero no sabes qué hacer? Lo mejor es acudir al médico inmediatamente. El especialista lo examinará cuidadosamente y le prescribirá exámenes adicionales. Después de pasar las pruebas necesarias, puede descubrir la causa de la patología.

Razones por las que duele la cabeza y el cuello con más frecuencia

Según las estadísticas, el 70% de las personas con dolores de cabeza frecuentes (cefalgia) sienten dolor no solo en la cabeza, sino también en la región cervical. La cervicalgia puede ser causada por la irradiación de sensaciones dolorosas o tener una naturaleza vertebrogénica. Muchos hombres y mujeres con osteocondrosis tienen dolor de cuello que se irradia a la cabeza. Entre todos los dolores de cabeza, entre el 15 y el 20% son de naturaleza cervicogénica.

Razones por las que una persona tiene dolor en el cuello, la cabeza y las sienes:

• trabajo excesivo;
• alteración de la circulación sanguínea en el tejido cerebral;
• enfermedades de la columna cervical;
• inflamación de los senos paranasales;
• hipertensión;
• cardiopatía;
• período de menopausia;
• migraña;
• sobreesfuerzo de los músculos de la cintura escapular.

El tipo más común de cefalea es la cefalea tensional (CT). Ocurre debido a estrés mental, actividad mental intensa o espasmos prolongados de los músculos del cuello, la espalda y la cintura de las extremidades superiores. Para los dolores de cabeza tensionales, pueden ser útiles los masajes en el cuello, la reflexología y el uso breve de analgésicos.

Si tiene dolor de cuello y mareos con frecuencia, no dude en recibir tratamiento. El masaje de la zona del collarín cervical y la acupuntura pueden ayudar a afrontar los dolores de cabeza tensionales. Si después de un masaje continúa sintiendo dolor, necesita un examen completo. Quizás detrás de un dolor de cabeza banal se esconde un problema grave.

¿Cuáles son las razones del dolor de cuello de un niño?

El dolor de garganta de un bebé ocurre con dolor de garganta, infecciones virales respiratorias agudas, rubéola, paperas, meningitis y algunas otras enfermedades infecciosas. Si un niño tiene dolor de cuello en un solo lado, la causa puede ser otitis media, absceso retrofaríngeo, linfadenitis o traumatismo.

Hablando de enfermedades infantiles, cabe mencionar la tortícolis. La patología se caracteriza por un acortamiento congénito del músculo esternocleidomastoideo. Debido al defecto, la cabeza del bebé adopta una posición forzada. Está constantemente girado hacia arriba y en dirección opuesta al músculo defectuoso. Un niño con tortícolis también tiene dolor en un lado del cuello. La razón principal de esto es la tensión muscular constante.

¿Qué hacer? Toma inmediatamente a tu bebé y ve al hospital.. La búsqueda oportuna de ayuda médica ayudará a identificar el problema a tiempo y comenzar el tratamiento.

¿A qué médico debo contactar? Lo mejor es acudir primero al pediatra. Después del examen, el pediatra hará un diagnóstico y prescribirá un tratamiento o lo remitirá a una consulta con un especialista.

Cómo aliviar el dolor agudo de cuello

Algunas personas, después de una hipotermia o de levantar objetos pesados, se quejan: “Me duele el cuello, no puedo girar la cabeza…”. Este síntoma indica inflamación aguda de las raíces espinales o neuralgia del nervio occipital. Si se produce tal dolor, siempre se debe consultar a un médico.

Para aliviar el dolor, puedes utilizar pastillas, geles o un parche. En este caso, lo mejor es utilizar antiinflamatorios no esteroides, corticosteroides o ungüentos calientes. El calor seco (una almohadilla térmica, una bolsa de arena o cereal caliente) también tiene un buen efecto.

¿No sabes a qué médico acudir si experimentas un dolor de cuello insoportable? Dado que esta cervicalgia suele indicar inflamación o nervios pinzados, lo mejor es acudir inmediatamente a un neurólogo. Le prescribirá un tratamiento adecuado y, si es necesario, realizará un bloqueo farmacológico. Los corticosteroides inyectables pueden aliviar el dolor de forma rápida y eficaz.

Cómo tratar el dolor de cuello vertebrogénico

El dolor de cuello lo trata un traumatólogo ortopédico o un vertebrólogo. Después de lesiones y operaciones en la región cervical, los médicos prescriben al paciente que use un collar Shants. Para aliviar el dolor se utilizan analgésicos y relajantes musculares. Para aliviar los espasmos musculares y restaurar la biomecánica normal de la cintura escapular, los expertos recomiendan una serie de ejercicios. La gimnasia terapéutica le permite desarrollar los músculos y restaurar la movilidad normal de la columna.

¿A qué médico acudir si te duele el cuello durante el embarazo? En primer lugar debes visitar a tu ginecólogo tratante. Él lo examinará y lo enviará a consulta con un especialista que le prescribirá el tratamiento adecuado.